Непереносимость глютена как проявление дисплазии соединительной ткани (клинический случай)

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) проявляется со стороны практически всех систем организма. В желудочнокишечном тракте (ЖКТ) при ДСТ в основном выявляются аномалии структуры органов пищеварения. Особенности строения и функции энтероцитов описываются редко. Представлен клинический случай подростка 13 лет с непереносимостью глютена, предположительно связанной с нарушением структуры и функции энтероцитов, связанных с ДСТ. Предложена гипотеза о возможной причине непереносимости глютена из-за избыточного образования зонулина, требующая дальнейших исследований.

1. Акатова Е. В., Арутюнов Г. П., Баранов А. А. и др. Клинические рекомендации. Недифференцированные дисплазии соединительной ткани // Терапия. 2024. № 5. https://dx.doi.org/10.18565/therapy.2024.5suppl.1-43.

2. Земцовский Э. В. Надо ли пытаться дифференцировать недифференцированные дисплазии соединительной ткани // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2008. № 1. С. 67–74.

3. Кадурина Т. И., Абакумова Л. Н. Дисплазия соединительной ткани: путь к диагнозу // Вестник Ивановской медицинской академии. 2014 Т.19, № 3. С. 5–11.

4. Азизова З. К., Еременкова П. Е., Черненков Ю. В., Гуменюк О. И. Поражение пищеварительного тракта и дисплазия соединительной ткани // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2025. № 1. С. 91–95. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-233-1-91-95.

5. Лялюкова Е. А., Рожкова М. Ю. Дисплазия соединительной ткани: основные гастроэнтерологические проявления // Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология. 2010. № 6. С. 66–69.

6. Арсентьев В. Г., Лецюк О. Б., Ушакова Е. П., Шабалов Н. П. Способ скрининговой диагностики дисплазии соединительной ткани у детей // Российский медицинский журнал. 2014. № 3. С. 26–29.

7. Sapone A., Bai J. C., Ciacci C., Dolincek J. et al. Spectrum of gluten-related disorders consensus on new nomenclature and classifi cation // BMC Med. 2012. Vol. 10. P.13.

8. Аверкина Н. А., Баранов А. А., Бельмер С. В. и др. «Целиакия-2025»: проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению целиакии у детей // Педиатрическая фармакология. 2025. Т. 22, № 4. С. 495–522. https://doi.org/10.15690/pf.v22i4.2941.

9. Gauza-Wlodarczyk M., Kubisz L., Wlodarczyk D. Amino acid composition in determination of collagen origin and assessment of physical factors effects // Int J Biol Macromol. 2017. Vol. 104. P. 987–991.

10. Macura B., Kiecka A., Szczepanik M. Intestinal permeability disturbances: causes, diseases and therapy // Clin Exp Med. 2024. Vol. 24, № 1. P. 232. https://doi.org/10.1007/s10238-024-01496-9.

11. Тарасова Г. Н., Яковлев А. А., Зубова А. Д., Нухова С. М. Механизмы нарушения проницаемости эпителиального барьера при воспалительных заболеваниях кишечника // Фарматека. 2021. № 2. С. 30–35. https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2021.2.30-35.

12. Seethaler B., Basrai M., Neyrinck A. M. et al. Biomarkers for assessment of intestinal permeability in clinical practice // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2021. Vol. 321, № 1. P G11–G17. https://doi.org/10.1152/ajpgi.00113.2021.

13. Кузнецова Д. А., Лапин С. В., Щукина О. Б. и др. Клинико-диагностическая и прогностическая значимость панкреатических аутоантител и антител к бокаловидным клеткам кишечника при воспалительных заболеваниях кишечника // Медицинский алфавит. 2025. № 5. С. 26-33. https://doi.org/10.33667/2078-5631-2025-5-26-33.