Успешный вариант лечения синдрома облитерирующего бронхиолита тяжелой степени после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
https://doi.org/10.24884/1609-2201-2025-104-4-61-67
Аннотация
Синдром облитерирующего бронхиолита (СОБ) – редкое неинфекционное бронхолегочное осложнение аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) с неблагоприятным прогнозом. В настоящей статье представлен случай эффективного лечения СОБ после алло-ТГСК с достижением терапевтического ответа в короткие сроки.
Об авторах
Е. А. Кулагин
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Россия
Россия
Кулагин Егор Александрович, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапии госпитальной с курсом аллергологии и иммунологии им. акад. М. В. Черноруцкого с клиникой, врач-пульмонолог клиники Научно-исследовательского института детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р. М. Горбачевой
Санкт-Петербург
Н. Ю. Цветков
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Россия
Россия
Цветков Николай Юрьевич, кандидат медицинских наук, врач-гематолог поликлинического отделения для взрослых Научно- исследовательского института детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р. М. Горбачевой
Санкт-Петербург
П. К. Хорошева
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Россия
Россия
Хорошева Полина Константиновна, врач-рентгенолог отделения рентгеновской компьютерной томографии № 1
Санкт-Петербург
О. В. Лукина
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Россия
Россия
Лукина Ольга Васильевна, доктор медицинских наук, доцент, руководитель отделения рентгеновской компьютерной томографии № 2
Санкт-Петербург
Ю. Д. Рабик
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Россия
Россия
Рабик Юлия Дмитриевна, кандидат медицинских наук, заведующая отделением функциональной диагностики № 2
Санкт-Петербург
И. С. Моисеев
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Россия
Россия
Моисеев Иван Сергеевич, доктор медицинских наук, доцент, заместитель директора по научной работе Научно-исследовательского института детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р. М. Горбачевой
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Пульмонология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. А. Г. Чучалина. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2020. 768 с. ISBN 978-5-9704-5323-0.
2. Бронхиолиты. Монография / под ред. А. С. Белевского (Серия Российского респираторного общества). М. : Издательское предприятие «Атмосфера», 2023. 176 с. ISBN: 978-5-902123-90-3.
3. Barker A. F., Bergeron A., Rom W. N., Hertz M. I. Obliterative bronchiolitis // N Engl J Med. 2014. Vol. 370, № 19. P. 1820–8. https://doi.org/10.1056/NEJMra1204664. PMID: 24806161.
4. Кулагин Е. А., Волкова А. Г., Николаев И. Ю. и др. Частота, факторы риска и клиническая характеристика облитерирующего бронхиолита после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток // Пульмонология. 2022. Т. 32, № 1. С. 77–88. https://doi.org/10.18093/0869-0189-2022-32-1-77-88.
5. Cooke K. R., Luznik L., Sarantopoulos S. et al. The Biology of Chronic Graft-versus-Host Disease: A Task Force Report from the National Institutes of Health Consensus Development Project on Criteria for Clinical Trials in Chronic Graft-versus-Host Disease // Biol Blood Marrow Transplant. 2017. Vol. 23, № 2. P. 211–234. https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2016.09.023.
6. Zeiser R., Blazar B. R. Pathophysiology of Chronic Graft-versus-Host Disease and Therapeutic Targets // N Engl J Med. 2017. Vol. 377, № 26. P. 2565–2579. https://doi.org/10.1056/NEJMra1703472. PMID: 29281578.
7. Filipovich A. H., Weisdorf D., Pavletic S. et al. National Institutes of Health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: I. Diagnosis and staging working group report // Biol Blood Marrow Transplant. 2005. Vol. 11, № 12. P. 945–56.
8. Jagasia M. H., Greinix H. T., Arora M. et al. National Institutes of Health Consensus Development Project on Criteria for Clinical Trials in Chronic Graft-versus-Host Disease: I. The 2014 Diagnosis and Staging Working Group report // Biol Blood Marrow Transplant. 2015. Vol. 21, № 3. P. 389–401.
9. Carpenter P. A., Kitko C. L., Elad S. et al. National Institutes of Health Consensus Development Project on Criteria for Clinical Trials in Chronic Graft-versus-Host Disease: V. The 2014 Ancillary Therapy and Supportive Care Working Group Report // Biol Blood Marrow Transplant. 2015. Vol. 21, № 7. P. 1167–87. https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2015.03.024.
10. Bos S., Murray J., Marchetti M. et al. ERS/EBMT clinical practice guidelines on treatment of pulmonary chronic graft-versus-host disease in adults // Eur Respir J. 2024. Vol. 63, № 3. P. 2301727. https://doi.org/10.1183/13993003.01727-2023.
11. Kim K. H., Lee J., Kim H. J. et al. Efficacy and safety of high-dose budesonide/ formoterol in patients with bronchiolitis obliterans syndrome after allogeneic hematopoietic stem cell transplant // J Thorac Dis. 2020. Vol. 12, № 8. P. 4183–4195. https://doi.org/10.21037/JTD-19-3475.
12. Lim J. U., Park S., Yoon J. H. et al. Efficacy of inhaled tiotropium add-on to budesonide/formoterol in patients with bronchiolitis obliterans developing after hematopoietic stem cell transplantation // Respir Med. 2023. Vol. 218. P. 107410. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2023.107410.
13. Zeiser R., Lee S. J. Three US Food and Drug Administration-approved therapies for chronic GVHD // Blood. 2022. Vol. 139, № 11. P. 1642–1645. https://doi.org/10.1182/blood.2021014448.
14. Кулагин Е. А. Влияние синдрома облитерирующего бронхиолита на выживаемостьреципиентоваллогеннойтрансплантациигемопоэтических стволовых клеток // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2025. Т. 104, № 1. С. 89–91. https://doi.org/10.24884/1609-2201-2025-104-1-68-76.
15. Fujii N., Nakase K., Asakura S. et al. Bronchiolitis obliterans with allogeneic hematopoietic cell transplantation: a 10-year experience of the Okayama BMT Group // Int J Hematol. 2014. Vol. 99, № 5. P. 644–51. https://doi.org/10.1007/s12185-014-1556-4.
16. Bergeron A., Chevret S., Peffault de Latour R. et al. Noninfectious lung complications after allogeneic haematopoietic stem cell transplantation // Eur Respir J. 2018. Vol. 51, № 5. P. 1702617. https://doi.org/10.1183/13993003.02617-2017.
17. Dini N., Khoshbin A. P., Aliannejad R et al. A placebo-controlled, crossover trial to investigate the efficacy of tiotropium bromide or placebo added to usual care in stable symptomatic post-hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) bronchiolitis obliterans syndrome (BOS) // Trials. 2024. Vol. 25, № 1. P. 243. https://doi.org/10.1186/s13063-024-08051-7.
18. Zeiser R., Polverelli N., Ram R. et al. Ruxolitinib for Glucocorticoid-Refractory Chronic Graft-versus-Host Disease // N Engl J Med. 2021. Vol. 385, № 3. P. 228–238. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2033122.
19. Modi B., Hernandez-Henderson M., Yang D. et al. Ruxolitinib as Salvage Therapy for Chronic Graft-versus-Host Disease // Biol Blood Marrow Transplant. 2019. Vol. 25, № 2. P. 265–269. https://doi.org/10.1016/j.bbmt.2018.09.003.
20. Zhao Y., OuYang G., Shi J. et al. Salvage Therapy With Low-Dose Ruxolitinib Leads to a Significant Improvement in Bronchiolitis Obliterans Syndrome in Patients With cGVHD After Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation // Front Pharmacol. 2021. Vol. 12. P. 668825. https://doi.org/10.3389/fphar.2021.668825.
21. Khoury H. J., Langston A. A., Kota V. K. et al. Ruxolitinib: a steroid sparing agent in chronic graft-versus-host disease // Bone Marrow Transplant. 2018. Vol. 53, № 7. P. 826–831. https://doi.org/10.1038/s41409-017-0081-5.
22. Moiseev I. S., Morozova E. V., Bykova T. A. et al. Long-term outcomes of ruxolitinib therapy in steroid-refractory graft-versus-host disease in children and adults // Bone Marrow Transplant. 2020. Vol. 55, № 7. P. 1379–1387. https://doi.org/10.1038/s41409-020-0834-4.
23. Kulagin E. A., Volkova A. G., Dotsenko A. A. et al. Ruxolitinib for Bronchiolitis Obliterans Syndrome after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation // Blood. 2021. Vol. 138, Supplement 1. P. 3899. https://doi.org/10.1182/blood-2021-153548.
24. DeFilipp Z., Kim H. T., Cheng G. S. et al. A phase 2 multicenter trial of ruxolitinib to treat bronchiolitis obliterans syndrome after allogeneic HCT // Blood Adv. 2025. Vol. 9, № 2. P. 244–253. https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2024014000.
25. Moiseev I. S., Balashov D. N., Bronin G. O. et al. Russian National Society for Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Gene and Cell Therapy. Recommendations of Russian Society for Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Gene and Cell therapy for diagnosis and treatment of graft-versus-host disease // Cell Ther Transplant. 2025. Vol. 14, № 2. P. 55–86. https://doi.org/10.18620/ctt-1866-8836-2025-14-2-55-86.
Рецензия
Для цитирования:
Кулагин Е.А., Цветков Н.Ю., Хорошева П.К., Лукина О.В., Рабик Ю.Д., Моисеев И.С. Успешный вариант лечения синдрома облитерирующего бронхиолита тяжелой степени после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2025;(4):61-67. https://doi.org/10.24884/1609-2201-2025-104-4-61-67
For citation:
Kulagin E.А., Tcvetkov .Yu., Khorosheva P.K., Lukina O.V., Rabik J.D., Moiseev I.S. A successful treatment option of severe bronchiolitis obliterans syndrome after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. New St. Petersburg Medical Records. 2025;(4):61-67. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1609-2201-2025-104-4-61-67
Просмотров:
193
JATS XML
Послать статью по эл. почте 