Нетрадиционные факторы риска неблагоприятных сердечнососудистых событий: клинический случай транзиторного синдрома Бругада
https://doi.org/10.24884/1609-2201-2025-104-3-68-75
Аннотация
Синдром Бругада – наследуемая каналопатия, характеризующаяся специфическими изменениями ЭКГ, повышенным риском развития жизнеугрожающих желудочковых аритмий и внезапной смертью. Несмотря на классическое представление о стабильном ЭКГ-паттерне типа 1, известно, что у некоторых пациентов наблюдаются транзиторные проявления, что создает дополнительные сложности в диагностике и выборе тактики лечения. В статье представлен клинический случай транзиторного синдрома Бругада, рассмотрена последовательность обследования при подозрении на данную патологию. Изучение данного феномена является актуальной проблемой, поскольку динамическая изменчивость ЭКГ-проявлений и стертая клиническая картина затрудняют своевременную диагностику, что увеличивает риск внезапных жизнеугрожающих аритмий.
Об авторах
Г. Г. Бакулин
Санкт-Петербургский государственный университет; ГК «Мой медицинский центр»
Россия
Россия
Бакулин Геннадий Геннадьевич, аспирант кафедры госпитальной терапии медицинского факультета
199106, Санкт-Петербург, 21-я линия В. О., д. 8а
Н. Г. Останина
Санкт-Петербургский государственный университет; Александровская больница
Россия
Россия
Останина Нина Григорьевна, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог
Санкт-Петербург
А. Г. Обрезан
Санкт-Петербургский государственный университет; ГК «Мой медицинский центр»
Россия
Россия
Обрезан Андрей Григорьевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии медицинского факультета; главный врач
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Antzelevitch C., Patocskai B. Brugada syndrome: clinical, genetic, molecular, cellular, and ionic aspects // Curr Probl Cardiol. 2016. Vol. 41. P. 7–57. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2015.06.0022.
2. Brugada P., Brugada J. Right bundle branch block, persistent ST segment elevation, and sudden cardiac death: a distinct clinical and electrocardiographic syndrome: a multicenter report // J Am Coll Cardiol. 1992. Vol. 20. P. 1391–1396. https://doi.org/10.1016/0735-1097(92)90253-j.
3. Vutthikraivit W., Rattanawong P., Putthapiban P. et al. Worldwide prevalence of Brugada syndrome: a systematic review and meta-analysis // Acta Cardiol Sin. 2018. Vol. 34. P. 267–277. https://doi.org/10.6515/ACS.201805_34(3).20180302B.
4. Priori S. G., Blomström-Lundqvist C., Mazzanti A. et al. 2015 ESC guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: the task force for the management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death of the European Society of Cardiology (ESC) // Europace. 2015. Vol. 17. P. 1601–1687. https://doi.org/10.1093/europace/euv319.
5. Cerrone M., Costa S., Delmar M. The genetics of Brugada syndrome // Annu Rev Genomics Hum Genet. 2022. Vol. 23. P. 255–274. https://doi.org/10.1146/annurev-genom-112921-011200.
6. Veerman C. C., Wilde A. A. M., Lodder E. M. The cardiac sodium channel gene SCN5A and its gene product NaV1.5: role in physiology and pathophysiology // Gene. 2015. Vol. 573. P. 177–187. https://doi.org/10.1016/j.gene.2015.07.062.
7. Coppola G., Corrado E., Curnis A. et al. Update on Brugada syndrome 2019 // Curr Probl Cardiol. 2019. Vol. 44. P. 100454. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2019.100454.
8. Antzelevitch C., Yan G. X., Ackerman M. J. et al. J-wave syndromes expert consensus conference report: emerging concepts and gaps in knowledge // Heart Rhythm. 2016. Vol. 13, № 10. P. e295–324. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2016.05.014.
9. Papadakis M., Papatheodorou E., Mellor G. et al. The diagnostic yield of Brugada syndrome after sudden death with normal autopsy // J Am Coll Cardiol. 2018. Vol. 71. P. 1204–1214. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.03.103.
10. Al-Khatib S. M., Stevenson W. G., Ackerman M. J. et al. 2017 AHA/ ACC/HRS guideline for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death: executive summary // Heart Rhythm. 2018. Vol. 15. P. e73–e189. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2017.10.035.
11. Бокерия Л. А., Сергуладзе С. Ю., Проничева И. В. и др. Синдром Бругада. Клинические рекомендации. URL: http://racvs.ru/clinic/files/2020/brugada.pdf (дата обращения: 10.10.25).
12. Priori S. G., Wilde A. A., Horie M. et al. HRS/EHRA/APHRS expert consensus statement on the diagnosis and management of patients with inherited primary arrhythmia syndromes // Heart Rhythm. 2013. Vol. 10, № 12. P. 1932–1963. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2013.05.014.
13. 13. Brugada J., Campuzano O., Arbelo E. et al. Present status of Brugada syndrome: JACC state-of-the-art review // J Am Coll Cardiol. 2018. Vol. 72. P. 1046–1059. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.06.037.
Рецензия
Для цитирования:
Бакулин Г.Г., Останина Н.Г., Обрезан А.Г. Нетрадиционные факторы риска неблагоприятных сердечнососудистых событий: клинический случай транзиторного синдрома Бругада. Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2025;(3):68-75. https://doi.org/10.24884/1609-2201-2025-104-3-68-75
For citation:
Bakulin G.G., Ostanina N.G., Obrezan A.G. Non-traditional risk factors for cardiovascular events: a clinical case of transient Brugada syndrome. New St. Petersburg Medical Records. 2025;(3):68-75. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/1609-2201-2025-104-3-68-75
Просмотров:
41
Послать статью по эл. почте 