spbmedicalrecordsНовые Санкт-Петербургские врачебные ведомостиNew St. Petersburg Medical Records1609-2201Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова10.24884/1609-2201-2024-103-2-51-56spbmedicalrecords-20Research ArticleОБЗОРЫ ЛИТЕРАТУРЫLITERATURE REVIEWSСтигмы дизэмбриогенеза недифференцированной дисплазии соединительной ткани при бронхиальной астмеStigmas of dysembryogenesis of undifferentiated connective tissue dysplasia in bronchial asthmahttps://orcid.org/0000-0001-6193-2774МинеевВ. Н.MineevV. N.

Минеев Валерий Николаевич, профессор кафедры терапии госпитальной с курсом аллергологии и иммунологии имени ак. М. В. Черноруцкого с клиникой

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8

Valeriy N. Mineev, Professor of the Department of Hospital Therapy with a Course of Allergology and Immunology named after ac. M. V. Chernorutsky with clinic

6–8, L’va Tolstogo str., Saint Petersburg, 197022

vnmineev@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0003-2199-397XМамадаеваЛ. И.MamadayevaL. I.

Мамадаева Лаура Ильясовна, студентка V курса лечебного факультет

Санкт-Петербург

Laura I. Mamadaeva, 5th year student of the Faculty of Medicine

Saint Petersburg

laura.mamadaeva@mail.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. ПавловаРоссияPavlov UniversityRussian Federation202401112024025156Copyright © Минеев В.Н., Мамадаева Л.И., 20242024Минеев В.Н., Мамадаева Л.И.Mineev V.N., Mamadayeva L.I.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.docved.ru/jour/article/view/20

Дисплазия соединительной ткани – это нарушение ее развития в процессе эмбриогенеза и постнатальном периоде вследствие генетически измененного фибриллогенеза внеклеточного матрикса. К недифференцированным дисплазиям соединительной ткани (НДСТ) относят набор фенотипических признаков, которые не укладывается ни в один уже известный диспластический синдром или фенотип. Именно эта патология соединительной ткани является широко распространенной и постоянно встречается в практике врачей различных профилей, служа основой формирования различных хронических заболеваний. Что касается бронхиальной астмы (БА), то вполне закономерно появились исследования по выявлению особенностей течения БА с дисплазией соединительной ткани, прежде всего, у детей. Показано, что БА у детей, ассоциированная с дисплазией соединительной ткани, имеет ряд клинических особенностей: более ранний дебют заболевания, более высокую встречаемость сопутствующих заболеваний, более тяжелое течение. Особенности течения бронхиальной астмы, ассоциированной с дисплазией соединительной ткани у взрослых, практически не изучались. Наши самые первые результаты по исследованию взрослых больных БА показали, что у больных с легким течением заболевания зафиксировано до 3 стигм дисэмбриогенеза, с течением средней тяжести — от 2 до 4, тяжелой степени тяжести — от 1 до 8 стигм. Корреляционный анализ (данные получены на малом материале, поэтому нами не считаются статистически значимыми) дает определенное основание продолжать исследование. Так, выявлены негативные корреляционные связи между наличием стигм (миопия, долихостеномелия, гипермобильность суставов, широкие атрофические рубцы, варикозное расширение вен) и такой важной характеристикой заболевания, как его контролируемость.

Connective tissue dysplasia is a disturbance of its development during embryogenesis and the postnatal period due to genetically altered fibrillogenesis of the extracellular matrix. Undifferentiated connective tissue dysplasia (UCTD) includes a set of phenotypic characteristics that do not fit into any already known dysplastic syndrome or phenotype. It is this pathology of connective tissue that is widespread and is constantly encountered in the practice of doctors of various profiles, serving as the basis for the formation of various chronic diseases. As for bronchial asthma (BA), it is quite natural that studies have appeared to identify the characteristics of the course of BA with connective tissue dysplasia, primarily in children. It has been shown that asthma in children associated with connective tissue dysplasia has a number of clinical features: an earlier onset of the disease, a higher incidence of concomitant diseases, and a more severe course. The features of the course of bronchial asthma associated with connective tissue dysplasia in adults have been practically not studied. Our very first results from a study of adult patients with BA showed that in patients with a mild course of the disease, up to 3 stigmas of disembryogenesis were recorded, in patients with a moderate course - from 2 to 4, and in patients with a severe course - from 1 to 8 stigmas. Correlation analysis (the data was obtained on a small material, therefore we do not consider it statistically significant) provides a distinct basis for continuing the study. Thus, negative correlations have been identified between the presence of stigmas (myopia, dolichostenomelia, joint hypermobility, wide atrophic scars, varicose veins) and such an important characteristic of the disease as its controllability.

дисплазия соединительной тканибронхиальная астмавзрослые больныеособенности теченияconnective tissue dysplasiabronchial asthmaadult patientscourse featuresReferencesКадурина Т. И., Горбунова В. Н. Современные представления о дисплазии соединительной ткани // Казанский медицинский журнал. 2007. Т. 88, № 5–S. C. 2–5.Kadurina T. I., Gorbunova V. N. Contemporary concept of dysplasia of the connective tissue. Kazan medical journal. 2007;88(5–S):2–5. (In Russ).Минеев В. Н. Синдром соединительно-тканной дисплазии – новый взгляд на старые болезни // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2011. № 1. C. 19–36.Mineev V. N. Connective tissue dysplasia syndrome – a new look at old diseases. Novy`e Sankt-Peterburgskie vrachebny`e vedomosti. 2011;(1):19–36. (In Russ).Маколкин В. И., Подзолков В. И., Родионов А. В. и др. Полиморфизм клинических проявлений синдрома соединительнотканной дисплазии // Тер.архив. 2004. № 11. C. 77–80.MakolkinV. I., Podzolkov V. I., Rodionov A. V. et al. Polymorphism of clinical symptoms of connective tissue dysplasia syndrome. Terapevticheskii arkhiv. 2004;(11):77–80. (In Russ).Яковлев В. М., Глотов А. В., Нечаева Г. И., Коненков В. И. Клинико-иммунологический анализ клинических вариантов дисплазии соединительной ткани // Тер. архив. 1994. № 5. C. 9–13.Yakovlev V. M., Glotov A. V., Nechaeva G. I., Konenkov V. I. Clinical and immunological analysis of clinical variants of connective tissue dysplasia. Terapevticheskii arkhiv. 1994;(5):9–13. (In Russ).Кондусова Ю. В., Почивалов А. В., Домбровский С. В. Бронхиальная астма, ассоциированная с дисплазией соединительной ткани у детей: особенности течения и реабилитации // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2009. Т. 8, № 1. C. 230–235.Kondusova Y. V., Pochivalov A. V., Dombrovskiy S. V. Bronchial asthma associated with connective tissue dysplasia in children: clinical anamnesis peculiarities and rehabilitation measures. System analysis and management in biomedical systems. 2009;8(1):230–235. (In Russ).Такушинова Ф. М. Частота встречаемости фенотипических признаков недифференцированного синдрома дисплазии соединительной ткани у детей с бронхиальной астмой г. Ставрополя // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2012. № 1. URL: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2012-1/3773.pdf (дата обращения: 10.08.20).Takushinova F. M. The occurrence frequency of fenotipic signs of connecting fabric dysplasia undifferentiated syndrome at children with bronchial asthma living in Stavropol. Journal of new medical technologies, e-edition. 2021(1). URL: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2012-1/3773.pdf (дата обращения: 10.08.20). (In Russ).Нестеренко З. В. Бронхиальная астма у детей с проявлениями дисплазии соединительной ткани: особенности клинического течения, осложнения // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2016. Т. 11, № 2.2. C. 280–282. DOI: 10.14300/mnnc.2016.11055.Nesterenko Z. V. Asthma symptoms in children with connective tissue Disorders: clinical features, complications. Medical news of North Caucasus. 2016;11(2.2):280–282. (In Russ). DOI: 10.14300/mnnc.2016.11055.Булатова Е. М., Нестеренко З. В. Особенности клиники бронхиальной астмы у детей с дисплазией соединительной ткани с разной длительностью стероидной терапии // Терапия. 2019. № 7. C. 69–73. DOI: 10.18565/therapy.2019.7.69-73.Bulatova E. M., Nesterenko Z. V. Community-aquired pneumonia in asthmatic children with different duration of inhaled corticosteroid therapy. Therapy. 2019;(7):69–73. (In Russ). DOI: 10.18565/therapy.2019.7.69-73.Почивалов А. В., Иванникова А. С., Бугримов Д. Ю., Цветикова Л. Н. Влияние дисплазии соединительной ткани на течение респираторной патологии у детей // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2013. Т. 168, № 25. Вып. 24. С. 45–49.Pochivalov A. V., Ivannikova A. S., Bugrimov D. Yu., Tsvetikova L. N. Effect of connective tissue dysplasia for a respiratory disease in children Belgorod State University Scientific bulletin. Medicine. Pharmacy. 2013;168(25,issue 24):45–49. (In Russ).Нечаева Г. И., Вершинина М. В. Ранняя диагностика обструктивного синдрома у пациентов с признаками дисплазии соединительной ткани // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2003. № 2. C. 44–46.Nechaeva G. I., Vershinina M. V. Early diagnosis of obstructive syndrome in patients with signs of connective tissue dysplasia. Novy`e Sankt-Peterburgskie vrachebny`e vedomosti. 2003;(2):44–46. (In Russ).Нечаева Г. И., Вершинина М. В., Говорова С. Е. Респираторная патология и дисплазия соединительной ткани: возможна ли единая концепция? // Пульмонология. 2010. № 3. C. 5–10. DOI: 10.18093/0869-0189-2010-3-5-10.Nechaeva G. I., Vershinina M. V., Govorova S. E. Respiratory pathology and connective tissue dysplasia: is a unified concept possible? Pulmonology. 2010;(3):5–10. (In Russ). DOI: 10.18093/0869-0189-2010-3-5-10.Друк И. В. Бронхиальная астма, ассоциированная с дисплазией соединительной ткани: особенности течения заболевания. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Омск, 2004. 24 с.Druk I. V. Bronchial asthma associated with connective tissue dysplasia: peculiarities of the course of the disease: abstract. cand. ... med. sci. Omsk, 2004. 24 p.Минеев В. Н., Лалаева Т. М., Трофимов В. И. Бронхиальная астма и ожирение: общие механизмы // Клин. Медицина. 2012. Т. 89, № 4. C. 4–10.Mineev V. N., Lalaeva T. M., Trofimov V. I. Bronchial asthma and obesity: common mechanisms. Clinical medicine (Russian journal). 2012;89(4):4–10. (In Russ.).Минеев В. Н. Концепция бронхиальной астмы как мембрано-рецепторной патологии // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2005. № 3. C. 68–85.Mineev V. N. Conception of asthma as membrane-receptor pathology. Immunopathology, Allergology, Infectology. 2005;(3):68–85. (In Russ).Булатов П. К., Федосеев Г. Б. Бронхиальная астма. Издание второе, переработанное и дополненное. Л., Медицина, Ленинградское отделение, 1975.Bulatov P. K., Fedoseev G. B. Bronchial asthma. The second edition, revised and supplemented. Leningrad, Medicine, Leningrad Department, 1975. (In Russ).Мартынов А. И., Нечаева Г. И., Акатова Е. В. и др. Клинические рекомендации российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр) // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018. Т. 13, № 1.2. C. 137–209.Guidelines of the russian scientific medical society of internal medicine on the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with the connective tissue displasia (first edition). Medical news of North Caucasus. 2018;13(1.2):137–209. (In Russ). DOI: 10.14300/mnnc.2018.13037.Кытько О. В., Дыдыкина И. С., Санькова М. В. и др. Патогенетические аспекты недостаточности магния при синдроме дисплазии соединительной ткани // Вопросы питания. 2020. Т. 89, № 5. C. 35–43. DOI: 10.24411/0042-8833-2020-10064. DOI: 10.24411/0042-8833-2020-10064Kytko O. V., Dydykina I. S., Sankova M. V. et al. Pathogenetic aspects of magnesium deficiency in connective tissue dysplasia syndrome. Problems of Nutrition. 2020;89(5):35–43. DOI: 10.24411/0042-8833-2020-10064. (In Russ).Борзых О. Б., Петрова М. М., Карпова Е. И., Шнайдер Н. А. Дисплазии соединительной ткани в практике врача-косметолога и дерматолога. Особенности диагностики и ведения пациентов // Вестник дерматологии и венерологии. 2022. Т. 98, № 1. C. 19–32. DOI: 10.25208/vdv1232.Borzykh O. B., Petrova M. M., Karpova E. I., Shnayder N. A. Connective tissue disease in the practice of a cosmetologist and dermatologist. Features of diagnosis and management of patients. Vestnik Dermatiligy and Venereology. 2022;(98):19-32 DOI: 10.25208/vdv1232.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.